Здравоохранение

Форма отправки обращений

Здесь Вы можете задать вопрос, оставить предложение или жалобу

Ф.И.О.*

Пожалуйста, введите Ваши фамилию, имя и отчество

Тип обращения*

Пожалуйста, выберите тип Вашего обращения

Способ получения ответа*

Выберите способ, которым Вы желаете получить ответ на обращение

Почтовый адрес

Почтовый адрес используется для отправки ответа в бумажном виде

Адрес электронной почты

Пожалуйста, введите адрес Вашей электронной почты

Текст обращения*

Пожалуйста, коротко изложите суть Вашего обращения

Прикрепить файл

Размер файла не должен превышать 10 МБ

Контактный телефон

Вейделевский район